便血一月多不以为意,谁知竟查出结肠癌;达芬奇手术机器人来帮助,耄耋老人成功手术。
八旬老人便血一月多查出结肠癌
吴阿婆今年八十多岁,平时身体不是很好,患有糖尿病等基础病,还曾做过子宫肌瘤手术。一个多月前,吴阿婆发现大便带血,以为是痔疮犯了,便没有放在心上。但一个多月过去了,症状始终没有好转,而且身体也越来越虚弱,这才在家人的陪伴下来到无锡市第二人民医院(江南大学附属中心医院)普外科副主任陈义钢副主任医师的专家门诊就诊。
陈义钢详细询问了病史,为患者做了查体,安排做了肠镜检查,查看各项报告后发现,结肠癌的肿瘤指标CEA抗原明显偏高,于是马上安排患者入院,为她做了增强CT。增强CT提示,患者肿瘤周围有明显肿大的淋巴结,高度怀疑是肿瘤转移所致,需要尽快手术切除肿瘤。由于连续一个多月便血,吴阿婆已经出现了贫血貌,脸色苍白、气短乏力。
达芬奇手术机器人助力,成功完成高难度手术
考虑到患者的情况,手术并不容易。首先,老人已经年近九旬,身体素质不是很好,且连续便血一个多月导致身体更加虚弱。其次,老人曾有过手术史,腹腔黏连比较严重,如果行腹腔镜下结肠癌根治术,肿瘤的完整剥离难度较大。还有一点是,患者患有糖尿病多年,组织愈合能力欠佳,手术创面容易渗血,术后恢复慢,还可能面临着术中出血、术后感染、吻合口瘘以及高龄老人常见的麻醉风险等。
无锡市第二人民医院副院长、普外科学科带头人夏加增教授带领陈义钢等团队成员,仔细研究了患者的各项检查报告,决定行达芬奇机器人辅助下腹腔镜手术,以便更好地剥离肿瘤和进行淋巴结清扫。
术中,夏加增教授坐在控制台前,通过操控达芬奇手术机器人机械臂进行手术。在他的操控下,机器人四只灵活转动的机械臂进行一系列仿真人体手腕的细微动作,能够在狭小的空间内进行一系列精细操作,剥离、切除、清扫淋巴结......达芬奇机器人的机械臂可以旋转540度,裸眼3D视像系统还能够将患者体内的细节高清放大10倍后一一呈现,更加精准地切除了患者的肿瘤,并尽可能减少对周围组织的损伤。
手术顺利结束,患者术后恢复良好,术后第一天就开始下床活动,第三天就开始尝试饮水。患者和家属对手术效果都非常满意,不住地向夏加增教授团队表示感谢。护士长范桂娣带领护理团队无微不至地照顾患者,也受到了患者的点赞。
无锡市第二人民医院(江南大学附属中心医院)普外科是江苏省临床重点专科,是无锡市最早创建的普外专科,经过近百年的发展,目前已成为无锡地区技术力量最为雄厚的专科之一,尤其是在腹腔镜下治疗胃肠道肿瘤等方面取得了非常丰富的经验,大大减轻了患者的痛苦、提高了生活质量,受到了患者和家属的高度称赞。达芬奇机器人手术的开展,开创了医院微创手术新时代,今后,将有更多的复杂疑难手术在手术机器人辅助下进行,进一步为患者提供更加精准的诊疗。