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肺癌患病者一旦出现脑转移扩散,就会出现反应迟钝、痴呆等病症,生活质量会显著下降,生存期往往对比短。而由于血脑屏障的存在,常规化学疗法药品难以进入大脑,脑脊液中的药品浓度无法高达有效的医治浓度,因此,脑转移扩散的医治成为NSCLC医治的一个难点。那晚后期肺癌患病者怎么防治脑转移扩散?
 
目前脑转移扩散的主要医治方式有全脑放射性疗法、立体定向放射性疗法、局部联合和全身化学疗法等,总体来说治疗效果有限,预后不佳,总生存也有限,患病者的医治需求仍然得不到满足。近年来,为解决脑转移扩散难题,众多关于一、二、三代EGFR-TKI医治脑转移扩散肺癌患病者的临床研究陆续开展。结果表明:一线医治EGFRm+脑转移扩散患病者:一代EGFR-TKI具有生存收益;二代阿法替尼(afatinib)较化学疗法未能增加OS;二代达克替尼缺少用于脑转移扩散患病者的证据;
 
根据FLAURA研究,奥希替尼(osimertinib)相比一代EGFR-TKI,能减少2/3因脑转移扩散新发病灶导致的进展,可预先防范脑转,一线医治EGFRm+伴脑转移扩散患病者中位PFS达15.2个月。这充分说明了相比其他靶向药物物,奥希替尼(osimertinib)具有更强大的入脑能力,能更好地透过血脑屏障,维持颅内药品高浓度,为患病者带来生存收益。因此,奥希替尼(osimertinib)当之无愧地成为了防治脑转移扩散的一线首选药品。
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