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新冠与甲流共同流行,专家:接种流感疫苗,感染后尽早抗病毒

近日除了全国都在咽喉炎以外,各地的呼吸道感染及发热病例数都有明显的上升,主要是病毒或细菌感染导致的。对此,多位专家表示,由于临近长假,人员流动性明显增大,这就导致呼吸道传染性疾病发病率上升,尤其是新冠病毒感染和甲流,两者可呈共同流行的态势

此前北京朝阳医院副院长童朝晖就曾表示,新冠与甲流都属于呼吸道传染病,如果免疫功能低下或感染新冠后体内仍有病毒残留,就会有合并感染的可能。虽然两者在临床表现方面有相似的地方,比如发热、咳嗽,对症治疗的药物也有相似,但新冠与流感所用的抗病毒药物完全不同。

新冠病毒为单链RNA病毒,在各种酶的催化作用下经过复制、转录、翻译等一系列的过程完成增殖,并感染人体细胞,而新冠药的研究重点就在于靶点的选取。新冠病毒容易发生变异,如果以病毒结合和进入细胞所需要的刺突糖蛋白(S蛋白)为靶点,药物或许很容易失效。因此当前主流的研究靶点有3CL蛋白酶与RdRp,两者都是病毒复制过程中所需的关键酶。

其中靶向3CL蛋白酶的就有国产创新药乐睿灵(来瑞特韦片),这款药物适用于轻中度新型冠状病毒感染的成年患者,通过抑制病毒复制过程中的主要蛋白酶,使其无法加工多蛋白前体来阻止病毒复制。

在感染早期用药可以及早降低病毒载量峰值,缩短病程,一般建议在首次出现症状2天或以内尽快服用。若超过2天且症状持续甚至加重,仍可考虑使用来瑞特韦片。这款药物的临床研究也表明,单药治疗对伴有或不伴有高风险因素的轻中度新冠感染患者,或对轻型或中型新冠感染患者,均能缩短症状持续恢复时间,且没有严重不良反应。

与其他同靶点药物相比,来瑞特韦片的抗病毒能力值得肯定,同时由于单药给药,能有效避免药物相互作用导致的的不良事件发生。

而对于新冠与甲流共同流行的情况,广州市第一人民医院感染科主任赵祝香分析到,现在正值秋冬季交替,除了上开学后及长假前人员流动性和聚集性增加,还有部分人没有接种流感疫苗,因而容易感染甲流。新冠病毒感染病例增多则可能与变异株EG.5呈优势流行株有关。

据了解,广州市内多家医疗机构近期的发热门诊就诊人数都有所增长,南方医科大学南方医院疑难感染诊疗中心主任彭劼表示,绝大部分患者为新冠病毒或流感病毒感染,其中流感以甲流为主。

他还表示,有的患者出现症状但是新冠与甲流的抗原检测都没有阳性反应,可能是出现了假阴性,原因为检测拭子灵敏度不够高或患者体内病毒载量不高。即便如此,患者也不能掉以轻心,如果出现症状加重或严重不适,应及时到医院就诊。

亦有专家表示,重点人群在每年流感高发期到来前就应该完成疫苗接种,增强对病毒的抵抗力,如果不符合接种条件,就要做好防护措施,预防是最重要的。而有基础病的老年人为重症高危人群,因此感染病毒后要及早使用抗病毒药物,降低风险

 

参考资料:

[1]发热患者增加!新冠与甲流共同流行?广州专家解读→

https://mp.weixin.qq.com/s/IKBnLltrSVvTO14bgDBApQ

甲流与新冠有可能叠加感染吗?专家解答甲型流感防治热点问题

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1760235096385950998&wfr=spider&for=pc

甲流和新冠一样治?专家:对症治疗相似、对因治疗不同

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1760401756245927338&wfr=spider&for=pc

[4]新冠与甲流呈共同流行态势,广东专家建议尽快接种流感疫苗

https://new.qq.com/rain/a/20230922A030YA00

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