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KRAS基因,全称为Kirsten ratsarcoma viral oncogene homolog,中文释义为“Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物”,其编码的蛋白质是一种小型GTP酶,隶属于广泛的RAS超家族。
形象地比喻,KRAS基因犹如体内的一个调控开关,在肿瘤细胞的增殖与血管生成过程中扮演着核心调控角色。正常情况下,KRAS基因能有效抑制肿瘤发展,但一旦其发生突变,便会失去这一功能,转而促进肿瘤细胞的异常增殖,最终可能导致肿瘤的形成。
 
早在40年前,科研人员就注意到了KRAS基因突变与癌症之间的潜在联系。据统计数据显示,约有22%的癌症患者携带KRAS突变,尤其在高发于胰腺癌(68%)、胆管癌(27%)和肺癌(20%)中更为常见。
 
值得注意的是,KRAS基因因其独特的结构特性而被视为“不可成药”的靶点,即其结构宛如一个“坚不可摧的铁球”,使得传统药物难以穿透其防御机制。
 
与肺癌中的其他基因突变不同,针对KRAS突变的治疗手段长期以来主要依赖于化疗和放疗(如EGFR、ALK突变多采用靶向治疗),由于该基因调控路径的复杂性,使得治疗难度极大,即便经过数十年的靶向研究,进展依然有限。直至2019年ASCO年会,AMG 510的问世标志着KRAS靶向治疗取得了突破性进展,其I期临床试验结果令人瞩目,为这一领域带来了前所未有的希望之光。
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