多发性骨髓瘤是一种非常可怕的恶性浆细胞病，这种肿瘤细胞起源是骨髓里面的浆细胞，而浆细胞呢是B淋巴细胞最后发育的产物。所以可以说多发性骨髓是属于B淋巴细胞的范围。大多数患病者的年龄大于四十岁，男生普遍多余女生。如果这种病不进行治疗，就会危及生命。

来那度胺是一种具有抗肿瘤活性的小分子化合物，临床主要用于治疗多发性骨髓瘤、套细胞淋巴瘤和有5q缺失的骨髓增生异常综合症。来那度胺是国内治疗多发性骨髓瘤的一线药物，而且疗效非常好，有效抑制癌症的进一步扩散和转移。

 

临床试验：对于来那度胺治疗多发性骨髓瘤的效果，进行了11期临床试验。试验结果表明，与未接受治疗的多发性骨髓瘤患者(19个月)相比较，接受来那度胺进行维持治疗的多发性骨髓瘤患者其耐受性和疗效良好，中位PFS为37个月。来那度胺维持治疗的耐受性良好;仅有21.5%接受来那度胺进行维持治疗的多发性骨髓瘤患者在停止治疗后出现相关的毒性反应，主要是中性粒细胞减少症。来那度胺维持治疗组有48例发生第二原发性恶性肿瘤(SPM)，非维持治疗组为24例。

 

服用来那度胺(瑞复美)怎么算有效？

 

如果短期内(服药4周内)甲胎蛋白明显下降(下降幅度超过服药前的20%)，那么预示着服用来那度胺很可能有效。

 

此外，如果患者B淋巴细胞数目较高(抽血检查淋巴细胞亚群可以获得此项指标)，同样预示来那度胺可能有效。

 

警告和注意事项：

 

1.来那度胺不应该用于治疗有慢性淋巴细胞性白血病 (CLL)；

 

2.可能出现婴儿出生缺陷 (畸形婴儿) 或未出生的婴儿死亡， 不建议怀孕及哺乳；

 

3.可能导致低血白细胞(中性粒细胞减少)和低血小板(血小板减少症)；

 

4.可能导致血液凝块；

 

5.对来那度胺及其成分过敏禁用。

 

由于原研药的价格相对而言比较贵，很多患者无法承担。很多患者选择了印度来那度胺，印度来那度胺价格便宜，但是也没有仿制版来那度胺价格亲民，对比之下，相同的疗效，仿制版来那度胺性价比高。

 

很多患者担心仿制版来那度胺的质量，其实仿制版来那度胺，成分和原研的来那度胺是一样的。成分一样它的治疗效果自然也没有什么区别了。