2015 年 ATS/ERS/JRS/ALAT IPF 治疗指南包含对尼达尼布（nintedanib）和吡非尼酮的有条件的建议，但没有对开始治疗的时间提出建议。现实世界的数据表明，尽管 IPF 具有阴险、渐进的性质，但许多患者并未在确诊后立即接受批准的 IPF 疗法。在 2016 年欧洲患者图表调查中，53.6% 的 IPF 患者（N = 1783）未接受尼达尼布或吡非尼酮治疗。一项对芬兰 (n = 158) 和瑞典 (n = 174) IPF 患者的回顾性研究发现，从 2014 年到 2016 年，45 (29.6%) 名芬兰人和 111 (69.4%) 名瑞典患者服用尼达尼布或吡非尼酮。两项研究都表明，用力肺活量 (FVC) 较高的患者接受抗纤维化治疗的可能性较小。

 

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　　在一项医生调查中，大约 50% 的响应者引用了“稳定”或“无症状”疾病或“良好”肺功能等原因，在开具抗纤维化治疗处方前等待和观察患者，23% 认为治疗的不良反应对保留肺功能的患者的益处大于益处。尽管如此，一项针对英国接受 nintedanib 患者的观察性研究发现，FVC 较高 (≥ 80%) 的患者中，nintedanib 的停药率最低。