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不良反应的方向,替诺福韦(TAF)用于成人慢性乙型肝炎(CHB)轻、中、重度肾损害时不需调整剂量,TAF仅不推荐用于终末期肾病患者。
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替诺福韦艾拉酚胺(TAF)和替诺福韦二吡呋酯(TDF)均为替诺福韦前体药
 
作为TDF的升级版本,TAF和TDF也是替诺福韦的前体。TAF进入人原代肝细胞后迅速转化为活跃的替诺福韦。替诺福韦可通过包埋HBVDNA逆转录酶有效抑制HBV复制。
 
TAF的规格为25 mg,推荐剂量为25 mg,每日1片,可与食物同时服用。口服后,血药浓度在0.48h达到峰值。主要排泄途径为尿液和粪便排泄。
 
TAF主要由人肾小管的活性分泌排出,经肾小管过滤。因此,当TAF与其他能降低肾功能的药物同时使用时,会增加其他药物的浓度,导致不良反应的增加。
 
在临床试验中,TAF与大多数药物没有相互作用,如索非布韦、舍曲林、伊曲康唑、酮康唑等。
 
TAF的指征是肝功能无代偿的慢性乙型肝炎。因此,国内外TAF的临床试验主要针对代偿性肝病和慢性乙型肝炎病毒感染患者。
 
临床试验分为随机、双盲和对照研究方法,并对TAF治疗终点数据进行分析。
 
当然,最后的结论是,替诺福韦艾拉酚胺(TAF)比TDF更安全和更有效。
 
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