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Avatrombopag(Doptelet)苏可欣是一种口服小分子血小板生成素受体(c-Mpl)激动剂,可增加血小板数量,但不增加血小板活化,这减少了输血的需要。血小板减少症和慢性肝病(导致血小板减少症)患者通常需要在手术前输注血小板以降低出血风险。血小板减少症(或血小板数量减少)是慢性肝病患者的常见并发症,无论是肝病的直接结果还是基于干扰素的抗病毒治疗的结果。
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阿伐曲波帕获得FDA批准,用于治疗计划接受手术的慢性肝病成人患者的血小板减少症(低血小板)。它以(avatrombopag macreate)的形式口服给药,其盐形式。
Doptelet(Avatrombopag)苏可欣是慢性肝病患者的第一个口服治疗选择,通过将血小板计数增加到大于或等于每微升50,000的最佳水平,允许大量患者在手术前避免血小板输注。
慢性免疫性血小板减少症(ITP;也称为特发性血小板减少性紫癜)患者的血小板减少症治疗,这些患者对先前的治疗(FDA指定为孤儿药用于这种情况)反应不足。
遵循推荐的剂量指南,以达到并保持血小板计数≥50,000/mm3必要时降低出血风险;不要用于使血小板计数正常化。
血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)用作治疗ITP的二线治疗,通常在皮质类固醇和/或静脉注射免疫球蛋白(IVIG)缺乏血小板反应后使用。皮质类固醇仍然是新诊断的ITP患者的标准初始治疗,但仅因不良反应而应有限使用。个体化治疗决策,并考虑治疗的风险和益处以及不良反应。
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