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普拉替尼是新一代高选择性RET抑制剂，拥有强效而持久的抗肿瘤活性。2021年3月，基于一项全球多中心、多队列开放标签研究——ARROW研究的研究结果，普拉替尼获批用于既往接受过含铂化疗的RET融合阳性局部晚期或转移性NSCLC成人患者的治疗，成为中国首个获批上市的RET-TKI药物。
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基于以上结果，普拉替尼于2023年6月正式获NMPA批准RET融合阳性局部晚期或转移性NSCLC一线治疗适应症。这也是此次CSCO指南中将普拉替尼提升为一线治疗I级推荐的主要原因。
克服“罕见”突变，让“靶向之光”照耀每一个角落
RET融合突变是NSCLC中一类相对少见的基因突变类型，发生率约为1%~2 %5。RET融合突变的独特病理特性，使得伴有RET融合突变的NSCLC患者对常见的多激酶抑制剂（MTKis）反应一般。
并且RET融合阳性NSCLC通常被认为是一种“冷”肿瘤，多数具有较低的PD-L1表达和肿瘤突变负荷（TMB），这使得此类患者对当前热门的免疫治疗反应也不尽如人意5。因此相对于EGFR等经典突变以及PD-L1高表达人群，RET融合突变的NSCLC患者在长久以来不能享受到靶向与免疫治疗的强大生存获益提升。
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