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阿伐曲波帕的化学结构式不存在酰肼结构,不会和金属阳离子发生螯合,与其他TPO-RA相比,不会导致血药浓度降低而影响药效;关键临床研究显示,阿伐曲波帕无肝毒性不良事件和白内障的发生。如何正确服用阿伐曲波帕?
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1、原发免疫性血小板减少症的用法用量:与食物同服,起始剂量20mg/d,每日1次;最大剂量40mg/d,每日1次。当阿伐曲波帕服用40mg,每日1次,服用4周,血小板计数仍低于50×10^9/L或阿伐曲波帕20mg,1次/周,服用2周,血小板计数仍高于400×10^9/L时,应该停用阿伐曲波帕。
2、慢性肝病相关血小板减少症的用法用量:本品为口服给药,应与食物同服,每天一次、连续口服5天。在择期行有创性检查或手术前10至13天开始服用本品。根据患者的血小板计数选择推荐剂量,血小板计数<40×10^9/L,60mg/d,口服5天;血小板计数40~<50×10^9/L,40mg/d,口服5天。
阿伐曲波帕的不良反应有哪些?1、常见不良反应:发热、腹痛、恶心、头痛、疲劳、外周性水肿(发生率≥3%);2、严重不良反应:血栓形成/血栓栓塞并发症、低钠血症;3、导致停药的不良反应:贫血、发热和肌痛,上述不良反应都发生在阿伐曲波帕(60mg)治疗组,且各只有1名患者(0.4%)报告。
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