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拉罗替尼(Larotrectinib,商品名Vitrakvi)是一种口服、高选择性的酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗携带NTRK基因融合的晚期实体瘤成人和儿童患者。自2018年被美国食品和药品监督管理局(FDA)批准上市以来,拉罗替尼已在多种类型的晚期实体瘤中显示出显著的治疗效果,其中包括TRK融合肺癌。
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TRK融合肺癌是一种罕见的肺癌类型,由NTRK基因与其他基因融合导致。这种融合使得NTRK基因编码的酪氨酸激酶受体异常激活,从而促进肿瘤的生长和扩散。由于TRK融合肺癌的发病率较低,传统的化疗和靶向治疗方法对其疗效有限,因此拉罗替尼的出现为这类患者提供了新的治疗选择。
 
多项研究表明,拉罗替尼对晚期TRK融合肺癌的治疗效果显著。在一项涉及55名患者的I/II期临床试验中,拉罗替尼的总体缓解率达到了75%,其中包括了部分完全缓解和部分缓解。这些患者的中位无进展生存期(PFS)达到了19.3个月,中位总生存期(OS)尚未达到。此外,拉罗替尼还显示出良好的耐受性,大多数患者能够耐受药物的副作用。
 
拉罗替尼的主要副作用包括疲劳、恶心、呕吐、腹泻和便秘等,但大多数症状会逐渐减轻。此外,拉罗替尼还可能引起一些严重的副作用,如呼吸困难、高血压和心率失常等,但这些情况较为罕见。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况调整药物剂量,以最大限度地减少副作用并提高治疗效果。
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