介绍维奈托克治疗慢性淋巴细胞白血病靶向效果好/维奈托克用法用量//维奈托克价格分享?
慢性淋巴细胞白血病(CLL)是成人最常见的白血病。在通路抑制剂问世之前,化疗免疫疗法(CIT)是CLL最常见的治疗方案,在通路抑制剂可及性有限的地区仍广泛应用。
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CIT难治性的几种生物标志物已受到关注,包括免疫球蛋白重链可变区(IGHV)基因的未突变状态,以及TP53、BIRC3和NOTCH1变异。为了克服CIT耐药,靶向通路抑制剂已成为CLL的标准治疗,布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)和BCL2抑制剂的使用改变临床实践。
然而,几种导致对共价和非共价BTK抑制剂耐药的获得性基因变异已被报道,包括BTK(例如C481S和L528W)和PLCG2(例如R665W)点突变。
BCL2抑制剂维奈托克(维奈克拉,Venetoclax)耐药涉及多种机制,包括损害药物结合的点突变、BCL2相关抗凋亡家族成员的上调和微环境改变。
最近,免疫检查点抑制剂和CAR-T细胞用于CLL治疗的试验得到了相互矛盾的结果。研究者确定了免疫治疗的潜在难治性生物标志物,包括循环IL-10和IL-6水平异常,以及CD27+CD45RO−CD8+ T细胞减少。
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