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胃肠道间质瘤是起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,多发于中老年,可引起胃肠道出血、吞咽困难、肠穿孔等症状,而格列卫可以用于治疗胃肠道间质瘤,格列卫是分子靶向治疗药物,那么,格列卫副作用怎么缓解?
 
格列卫的治疗靶点包括BCR-ABL融合蛋白、跨膜受体KIT及血小板衍生生长 因子受体等。KIT是一145 ku的跨膜糖蛋白,是位于4ql1~12原癌基因c-kit的产物,属受体酪氨酸激酶家族。正常KIT的激活途径需与配体干细胞因子在细胞膜外结合,并形成二聚体,从而磷酸化而激活,其生理作用在于刺激细胞增殖,增强细胞存活能力。
 
格列卫通过发挥ATP结合的竞争性拮抗剂的作用,阻止胃肠道间质瘤(GIST)中异常激活的KIT将磷酸基团从ATP上转移过来,从而中断信号传导抑制细胞增殖。
 
根据临床试验的记录,多数患者在服用甲磺酸伊马替尼期间会出现一些不良反应,格列卫引起的副作用绝大多数属轻到中度。
 
最常报告的与药物治疗相关的不良事件有轻度恶心、呕吐、腹泻、肌痛、肌肉痛性痉挛及皮疹,这些不良事件均容易处理。所有研究中均报告有浮肿,最初可表现为眶周或下肢浮肿。但严重浮肿少见,并且经利尿剂、其它支持疗法、或某些患者通过降低本品剂量后均可缓解。
 
多种不良事件如胸腔积液、腹水、肺水肿以及伴或不伴浮肿的体重快速增加均可统称为“潴留”。这些不良事件可通过暂时停用本品和/或使用利尿剂和/或适当的支持疗法缓解。但少数事件是重度或威胁生命的,个别急变期患者因复杂的胸腔积液、充血性心力衰竭及肾衰竭而死亡。
 
格列卫虽然有一定的副作用,但其治疗意义更大,按照医生的建议正确用药可有效避免副作用发生。
 
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