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拉罗替尼（Larotrectinib）作为全球首个不区分癌症种类，只针对特定基因突变的靶向药，可以用于乳腺癌、结直肠癌、肺癌、甲状腺癌等17种癌症类别，即使标准治疗失败，进行NTRK基因检测，如果存在相对应基因的患者，就可以使用，而且起效快、作用持久，适用于儿童和成年人。

 

在TRK融合癌患者的临床试验中，拉罗替尼的总缓解率ORR为75％（N=55）（95％CI，61％，85％），包括22％的完全反应率。FDA批准larotrectinib标志着我们治疗具有NTRK基因融合的癌症的重要里程碑-这是一种罕见的癌症驱动因素。我已经亲眼目睹了larotrectinib如何专门针对这种突变进行治疗，可以为TRK融合癌患者提供临床获益，无论患者年龄或肿瘤类型如何，大卫海曼医学博士说，他是纪念斯隆凯特琳癌症中心的早期药物开发服务处处长larotrectinib临床试验的全球首席研究员。

 

NTRK基因包含NTRK1、NTRK2和NTRK3，分别负责编码原肌凝蛋白受体激酶(TRK)家庭蛋白TRKA TRKB和TRKC的合成。NTRK在多种肿瘤中都有发现，虽然在常见肿瘤肺癌、结直肠癌中的发病率低于5%，但该通路在各癌种致病中共享。拉罗替尼是治疗TRK基因突变癌症患者的第一选择。

 

在最近的几年当中在欧洲举行的肿瘤协会上是关于Vitrakvi治疗涵盖24种独特肿瘤类型的TRK融合癌症成人及儿童患者的临床数据显示，该药物总缓解率为80%，部分缓解率为62%，完全缓解率为18%。

 

在2018年期间，美国FDA已经批准Vitrakvi（larotrectinib），口服TRK抑制剂，该药是用于治疗成人和小儿具有神经营养受体酪氨酸激酶（治疗NTRK）基因融合的实体瘤治疗。Vitrakvi是FDA批准的第一个不区分肿瘤来源用于初始治疗的方法。在以往传统的癌症治疗方式的过程中，Vitrakvi的独特之处在于，无论癌症来自何处，只要它具有特定的突变，它就能起作用。