相信大家都听说过“化疗”这个词吧，与之紧密相关的就是癌症，而许多癌症晚期的患者，会放弃化疗，化疗所承受的痛苦是常人难以忍受的，他们会选择伤害较小的靶向药治疗。二者之间的区别在于化疗没有选择性，杀死癌细胞的同时也会伤害正常细胞，靶向药能够特异性的针对肿瘤细胞。有多发性骨髓瘤患者家属提问：来那度胺是化疗药还是靶向药？怎样服用对患者更好？

来那度胺是沙利度胺的一个重要衍生物，是新基 （Celgene）公司研发的第2代口服的免疫调节药物。来那度胺邻苯二酰环上C4位的氨基使得其化学性质比沙利度胺更加稳定，具有更强的抑制血管生成和 免疫调节作用；而且相比沙利度胺，其临床应用更安全，不良反应更小，几乎无神经毒性和致畸性，对多种血液病和实体恶性肿瘤都有作用。美国食品和药物管理局（FDA）于2005年12月批准其用于骨髓异常增生综合征（MDS）的治疗，2006年6月批准其应用于多发性骨髓瘤（MM）的治疗，2013年3月批准其用于套细胞淋巴瘤（MCL）的治疗。

 

再来那度胺的服用方式上，通常来说多发性骨髓瘤患者会与地塞米松联合使用。来那度胺推荐起始剂量为25mg,28天为一个疗程。其中前3周口服来那度胺25mg,每日一次。在前4个疗程的第1-4天、9-12天、17-20天每天同时服用地塞米松，推荐剂量为40mg,之后每一个疗程的第1-4天都同时服用地塞米松40 mg

 

由于原研药的价格相对而言比较贵，很多患者无法承担。很多患者选择了印度来那度胺，印度来那度胺价格便宜，但是也没有仿制版来那度胺价格亲民，对比之下，相同的疗效，仿制版来那度胺性价比高。

 

很多患者担心仿制版来那度胺的质量，其实仿制版来那度胺，成分和原研的来那度胺是一样的。成分一样它的治疗效果自然也没有什么区别了。