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俗话说,是药三分毒。药物副作用是药物在合理治疗剂量下出现的与治疗目的没有任何关系的作用,一般来说,会给患者带来不适或者是痛苦,正常情况下副作用是比较轻微的,多是可以在停药之后消失。那么,格列卫在使用过程中会出现哪些副作用?
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格列卫在临床上主要用于治疗费城染色体阳性的慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者。另外,格列卫还可以用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者。
多数患者在服用格列卫期间会出现一些副作用,但绝大多数属轻到中度。考虑到疾病本身也会产生症状,常难以明确他们的因果关系。临床试验过程中,因药物相关的不良反应而停药者,在α-干扰素治疗失败的慢粒慢性期患者中仅占1%,加速期中约占2%,慢粒急变期占5%。 最常见与药物治疗相关的不良事件有轻度恶心(50-60%),呕吐,腹泻、肌痛及肌痉挛,这些不良事件均容易处理。
在服用格列卫后,所有研究中均报告有浮肿和水潴留,发生率分别为47-59%和7-13%,其中严重者分别为1-3%和1-2%。大多数患者的浮肿表现为眶周和下肢浮肿,也有报告为胸水、腹水、肺水肿和体重迅速增加的,此时通常暂停药,用利尿剂或给予某些支持治疗。个别患者情况严重,甚至威胁生命。
另外,如果血象许可,没有严重药物不良反应,在下列情况下剂量可考虑服用格列卫从400毫克/日增加到600毫克/日,或从600毫克/日增加到800毫克/日。
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