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布加替尼作为有效的,选择性的ALK抑制剂,能够克服与克唑替尼相关的耐药机制。它能够使患者的暴露水平大大超过抑制天然ALK所需的水平。Zhang等人概述了布加替尼的临床前特性的广泛表征。实验设计是通过进行激酶筛选来评估布加替尼的选择性,并使用工程和癌症衍生细胞系比较了ALKTKIs的细胞和体内活性。下面来看看布加替尼对不同ALK抑制剂的活性。
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布加替尼对不同ALK抑制剂的活性:在八种ALK阳性肿瘤源性和工程化细胞系中,布加替尼(中位抑制浓度[IC50] = 10 nmol / L)抑制ALK的作用是克唑替尼的12倍。相比于90 mg(582 nmol / L)和180 mg(1,447 nmol / L)剂量的患者,布加替尼总稳态血浆水平(Cave)超出了天然ALK抑制的IC9015-38倍,克唑替尼血浆稳态的2倍增量。这些发现可能归因于布加替尼对ALK的更高选择性,并暗示药理学失败的可能性较小。此外,布加替尼剂量与关键性II期研究中使用的剂量一致。
 
布加替尼对不同ALK抑制剂的活性:此外,与克唑替尼,塞立替尼和艾乐替尼相比,布加替尼对ALK诱导的次级耐药突变的敏感性较低。使用表达天然EML4-ALK的Ba / F3细胞,在体外诱变筛选中分析了四个浓度的四个ALKTKI。在侧面比较中,只有布加替尼能够抑制500 nmol / L的任何ALK二级突变体的出现,而需要更高浓度的其他ALKTKI(最高1,000 nmol / L)。生成了另一组包含天然EML4-ALK或17种不同次级ALK的Ba / F3细胞系突变。
 
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