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培唑帕尼作为新型多靶点TKI药物,可通过抑制肿瘤组织内血管内皮细胞生长因子、血小板衍生生长因子受体及c-KIT等靶点,发挥抗血管新生和抗肿瘤作用,改善肾癌预后。培唑帕尼用于肾癌治疗的临床疗效，国际一项Ⅲ期随机对照双盲临床试验结果指出,转移性肾癌患者接受培唑帕尼与舒尼替尼治疗后,获得了相似的PFS(中位PFS分别为8.4个月和9.5个月)和OS(中位OS分别为28.3个月和29.1个月)。

 

培唑帕尼组治疗的客观反应率高于舒尼替尼组(31%os.24%,P=0.03),使用培唑帕尼治疗的患者同时具有较好的安全性和生活质量。该研究认为对于转移性肾癌患者,培唑帕尼可作为一线治疗的选择。

 

Verschoor和Gelderblom发表了单中心病例系列。他们报告了在他们中心接受培唑帕尼（pazopanib）治疗的43多名STS患者中的6例气胸。在III期注册试验中，气胸被报告为不良事件，发生率为3.3%支持在先前用多柔比星和/或异环磷酰胺治疗后使用培唑帕尼治疗局部晚期或转移性非脂肪肉瘤STS。在该研究中，气胸的百分比为14%，优于注册试验中报告的百分比。在培唑帕尼治疗期间或之后发生气胸的6名患者有胸膜下肺转移或胸膜转移。培唑帕尼治疗开始后，患者出现坏死性肺转移灶并伴有空洞或恶性胸腔积液。接受培唑帕尼治疗的肾细胞癌患者未报告气胸病例。

 

在大多数临床研究中，培唑帕尼（pazopanib）是耐受的。培唑帕尼治疗的肾癌患者最常报告的不良事件是疲劳、腹泻和高血压。

 

培唑帕尼（pazopanib）治疗与肺脓肿之间的关系可以通过中断治疗和抗生素治疗后脓肿消退得到支持。

 

培唑帕尼的副作用

 

目前文献报道的培唑帕尼相关不良事件多为Ⅰ/Ⅱ级，而Ⅲ/Ⅳ级不良事件少见。本研究中,使用培唑帕尼药物的患者均规律随访并接受不良反应监测,其治疗的主要不良反应包括:乏力(44.2%)、肝功能损害(44.2%)及造血系统毒性(42.3%)等;Ⅲ/Ⅳ级不良事件较少见。