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卡博替尼是一款神奇的靶向药,之所以说它神奇,是因为一般的靶向药也就1-3个靶点,它可以有9个,有业内大佬,调侃这是一个“very dirty”的抗癌药,犹如“混世魔王”,极具个性。
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而这个多靶点“抗癌魔王”,有着如此多的靶点,对于卡博替尼的功效和作用就容易模糊或者界限不明。目前卡博替尼获批的适应症也有很多,并且处于临床试验中的其他适应症探究也不在少数。因此卡博替尼对于多数患者来说,都是值得多重探究的。
进来我们也接到了一项特殊的咨询,这是一位68岁的前列腺癌患者,咨询卡博替尼相关详情。但是要知道,目前国内外的药监部门一直没有正式批准卡博替尼用于前列腺癌。那为何这位患者点名卡博替尼呢?
原来这位患者对目前临床研究新动态特别关注,近期一项II期临床试验探索利用卡博替尼联合传统的抗雄治疗,62名初治的晚期前列腺癌患者,接受了卡博替尼联合传统的抗雄药物治疗,平均随访了31.2个月。
结果显示:中位无疾病进展生存期为16.1个月,中位总生存时间远未达到。83%的患者PSA明显下降(降幅超过90%),87%的患者碱性磷酸酶明显下降;81%的患者骨扫描评估的骨转移明显改善,有可测量病灶的患者中90%的患者病灶缩小超过30%——这样一串数字,尤其是客观有效率达到90%,的确鼓舞人心。
卡博替尼用于去势抵抗的前列腺癌,进行过III期临床试验,结果显示只能延长患者的无疾病进展生存时间,却不能大幅度延长总生存时间。
因此对于卡博替尼的功效和作用,还在继续探究中,也希望有很多试验结果,能给患者带来新的治疗希望。
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