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拉罗替尼（Larotrectinib）作为全球首个不区分癌症种类，只针对特定基因突变的靶向药，可以用于乳腺癌、结直肠癌、肺癌、甲状腺癌等17种癌症类别，即使标准治疗失败，进行NTRK基因检测，如果存在相对应基因的患者，就可以使用，而且起效快、作用持久，适用于儿童和成年人。

 

结果显示，客观缓解率为63%；10%(n=3)完全缓解，53%(n=16)部分缓解。对于分化型甲状腺癌(n=23)的患者，客观缓解率为78%。对于甲状腺未分化癌(n=7)的患者，客观缓解率为14%。所有基线时患有CNS转移的患者(n=4)均出现部分缓解，其客观应答率达到100%，目标病变明显减少超过30%，或完全消失。中位随访时间为32.3个月，中位缓解时间为1.9个月，中位反应持续时间(DoR)为43.3个月，将近4年。

 

服用拉罗替尼，需要注意以下事项：

 

1、服用拉罗替尼的时候，应该用水吞服整粒胶囊，不要咀嚼或者压碎胶囊。拉罗替尼胶囊或者口服溶液可以互换使用。

 

2、拉罗替尼如果忘记服用，要尽快补服，但到下次服用的6小时内，则不要补服；如果服用拉罗替尼出现呕吐现象，不用补服，在下一次要服用的时候服用拉罗替尼即可。

 

3、服用拉罗替尼期间，要避免吃柚子、橙子、柑橘类水果，因为服用这些食物会影响拉罗替尼在体内的代谢，引起血液中药物浓度的不稳定。

 

4、服用拉罗替尼期间，要避免驾驶或者一些危险活动，因为服用拉罗替尼后，会有神经系统不良反应。

 

5、在服用拉罗替尼期间，要做好避孕措施，因为药物会对未出生的孩子有影响。2022年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）世界胃肠癌大会上，一项II期临床试验关于拉罗替尼治疗NTRK融合阳性实体瘤长期数据发表了。截至日期2021年7月20日，入组的患者最终有34例可评估，其中包括结直肠癌（19例）、胰腺癌、肝癌等胃肠道肿瘤。研究结果显示，在34例患者中，客观缓解率（ORR）为33%，45%的患者病情稳定。而在19例结直肠癌患者中，客观缓解率达到47%，完全缓解率达到（CR）5%，说明接近一半的结直肠癌患者病灶缩小甚至消失。42%的患者病情稳定，疾病控制率达到了89%。