阿伐曲泊帕正式上市，对慢性肝病相关血小板减少症患者而言是切实的好消息。在2019年最新版CSCO专家共识中，口服TPO-RA首次被推荐用于传统治疗药物疗效不佳的肿瘤化疗所致血小板减少症（CIT）患者的治疗，其临床疗效初步显现。此次阿伐曲泊帕获批用于CLD相关血小板减少症患者，正是一个良好的开端，期盼其能够为更多国内患者带去安全便捷的治疗选择。

苏可欣暴露校正后各种不良事件发生率基本与安慰剂相同，表现出优异的安全性。其常见不良反应为头痛、疲劳、挫伤、鼻出血等。苏可欣的初始应答稳定且持久。即使以减少基线伴随用药为目标，仍然有高达72.4％的ITP患者接受苏可欣治疗应答后从未经历过失效。在那些失效的患者中，大部分患者可恢复应答并且后续没有继续出现失效的现象。苏可欣是新一代的TPO受体激动剂，在临床试验中，苏可欣（AVA）能快速增加血小板计数（5天之内），并通过长期给药将其维持在目标范围内（50×10^9/L-150×10^9/L），应答率高达90％左右。此外，它没有肝毒性黑框警告，不会螯合多价阳离子，也没有饮食限制。

 

一项“苏可欣用于治疗实体瘤患者化疗引起的血小板减少症（CIT）“的多中心、开放标签、单臂临床试验，CIT的临床危害较多，包括化疗延迟、化疗减量、自发性出血风险增加、并发症及死亡率增加。CIT既往主要采用血小板输注和/或促血小板生长因子进行治疗，但上述治疗方案仍存在一定局限性。TPO-RAs则具有相似的升高血小板机制，其中苏可欣在某些方面存在明显优势，如无潜在肝毒性基团，不增加肝脏不良事件风险；与食物同服，无饮食限制；保证药效同时兼顾便利性和安全性等。

 

阿伐曲泊帕在CLD相关血小板减少适应症获批让一线医生感到振奋，希望阿伐曲泊帕能够加速其在中国慢性免疫性血小板减少症（ITP）注册临床试验的进展，早日为国内ITP患者带来更新的治疗方案以及更多临床获益。