马来酸阿伐曲泊帕片（以下简称“阿伐曲泊帕”）是非肽类口服血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），它可以与人TPO受体的跨膜结构域相互作用，启动信号级联反应，刺激骨髓巨核系的增殖和分化，从而促进血小板的生成和释放。体外实验显示，阿伐曲泊帕和TPO在促进血小板生成方面两者不存在竞争，具有累加效应。阿伐曲泊帕可以用于择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的成年患者，于2020年获得中国NMPA批准上市。

如何正确服用阿伐曲泊帕？

 

1、原发免疫性血小板减少症的用法用量：与食物同服，起始剂量20mg/d，每日1次；最大剂量40mg/d，每日1次。当阿伐曲泊帕服用40mg，每日1次，服用4周，血小板计数仍低于50×10^9/L或阿伐曲泊帕20mg，1次/周，服用2周，血小板计数仍高于400×10^9/L时，应该停用阿伐曲泊帕。

 

2、慢性肝病相关血小板减少症的用法用量：

 

●本品为口服给药，应与食物同服，每天一次、连续口服5天。在择期行有创性检查或手术前10至13天开始服用本品。

 

●根据患者的血小板计数选择推荐剂量，血小板计数＜40×10^9/L，60mg/d，口服5天；血小板计数40～＜50×10^9/L，40mg/d，口服5天。

 

说到阿伐曲泊帕的服用，如果您服用过阿伐曲泊帕，请回忆一下，您当初服药多长时间后起效（用药后血小板计数≥30×10^9/L，比用药前血小板计数增加至少2倍，且无出血表现）

 

阿伐曲波帕在特殊人群中的应用

 

（1）肾和肝功能不全患者：肾功能减退患者无需调整剂量。透析不会增强阿伐曲波帕的代谢。

 

肝功能不全患者无需调整剂量，因为肝功能不全对药代动力学没有影响。

 

（2）老年患者：与成人剂量相比无需调整剂量。

 

（3）儿科患者：迄今为止，尚无关于阿伐曲波帕在儿科患者中的安全性和有效性研究数据。