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拉克替尼是一种专门治疗具有NTRK基因融合肿瘤的靶向药物，也是第一个获得美国FDA批准的不分癌种、只看NTRK融合突变的“广谱”抗癌靶向药。NTRK基因可与其他基因融合，产生异常蛋白（TRK融合蛋白），进而促进肿瘤的生长和扩散。利用这一特点，拉克替尼可以精准打击，产生抗癌作用。NTRK基因融合可见于多种实体瘤，包括甲状腺癌、唾液腺癌、乳腺癌、结直肠癌、肺癌、胰腺癌等。尤其是婴儿纤维肉瘤、类似乳腺分泌性癌、乳腺分泌性癌等罕见癌症，NTRK基因融合的发生率高达90%以上。因此，拉克替尼作为首个口服TRK抑制剂，具有广谱抗肿瘤活性。

 

二、为国内的肿瘤精准治疗填补空白

 

临床试验是药物获批的必经之路，而拉克替尼的3项大型临床试验都给出喜人的成绩。截至2020年7月，已有218名NTRK基因融合阳性癌症患者接受拉克替尼治疗，其中206名可评估疗效，包括21种不同的肿瘤类型。数据显示，拉克替尼的总体缓解率为75%，其中有45例患者完全缓解，109例患者部分缓解，33例患者疾病稳定，13例患者病情进展为最佳反应。在所有可评估的患者中，达到最佳反应的中位时间为1.8个月，中位反应持续时间为32.9个月。

 

在试验中，出现的治疗相关不良事件主要为1-2级，说明拉克替尼的疗效和安全性都比较出色。拉克替尼正式在中国获批具有重要意义，不仅进一步改善NTRK基因融合阳性肿瘤患者的疗效和预后，还填补了NTRK基因融合肿瘤患者精准治疗的空白。