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瑞戈非尼是一种口服的多激酶抑制剂，靶点包含血管内皮生长因子受体VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3，酪氨酸蛋白激酶受体Tie-2，RET，原癌基因c-RAF、c-Kit，丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶BRAF，MAP激酶p38等。在抑制血管生成、肿瘤形成和肿瘤微环境中发挥多重作用。2017年，拜耳的瑞戈非尼（拜万戈）获得国家药监局批准用于治疗既往接受过以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗（RAS野生型）的转移性结肠癌患者。批准剂量使用为 160mg（4片），每天一次，d1-21，歇7天，每28天为一周期。

　一项研究在亚洲的25个中心联合开展，针对化疗进展的晚期结直肠癌患者进行瑞戈非尼160mg qd治疗，入组病例以中国患者为主。由于中国mCRC患者的特殊性，入组病例中有大约40% 未接受过既往靶向治疗。研究结果显示，在亚洲人群中疗效更好，中位OS延长2.5个月（8.8:6.3月）。对于化疗失败的mCRC患者，可延长其OS达9.7个月，降低死亡风险达 69%。虽然瑞戈非尼证明了自身在晚期结直肠癌的疗效，但是在临床使用中，很多患者在接受160mg剂量治疗的第1周期就会出现手足综合征及疲劳等不良反应，而且随着治疗的推进而加重，促使很多患者临床耐受度差。

 

　　瑞戈非尼绝大部分副作用不严重，最常见的不良反应表现为手足综合征，主要是手脚肿红发炎，脱皮。如表现不严重，可以继续服用瑞戈非尼，但是如果影响到了正常的生活，可以根据医生建议调整瑞戈非尼服用剂量。

 

　　瑞戈非尼的主要副作用是无力、口腔黏膜炎、腹泻、体重下降、感染、高血压、说话困难等。

 

　　拜万戈瑞戈非尼可能引起的严重些的副作用是肝功能异常，所以，在服用瑞戈非尼之前，最好是做一下肝功能检测，如果是已经在服用的过程中，尽量定期检测肝功能的各项指标是否处于正常的范围内。

 

　　另外如果在用瑞戈非尼的过程中出现小便深黄如茶色、黄疸、恶心呕吐、睡眠出现异常建议及时向医生报告情况。

 

　　印度瑞戈非尼是进口版，是拜尔的原研药，由于是进口到印度销售，拜耳在印度放低姿态，以相对于其它国家市场非常低的价格来占领印度市场，印度瑞戈非尼价格便宜。购买印度瑞戈非尼请通过正规公司、出国就医等合法方式获取药物，以免通过非法途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。

 

　　碧康制药也生产了Regonix，碧康瑞戈非尼是在全球的首仿药，也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。产品符合欧洲药典和美国药典标准。虽是仿制药，但成分、药效都与原研药一致，在临床上可以与原研药相互替代，由于没有研发成本，所以价格非常亲民。

 

 

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