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肺癌治疗正在迅速发展,并且是精密医学的一个很好的例子。间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)的结果已显着改善,最近的报告显示4年生存率为56%。由于有效的顺序治疗的可用性,这已经成为可能。重要的药物之一是氯雷替尼。已发现这在克唑替尼治疗后的第二线及以后均有效。印度尚无有关其安全性和功效的数据。我们回顾性分析了我院接受氯雷替尼治疗的患者的数据。纳入2018年1月至2019年9月间接受劳拉替尼治疗,进展为克唑替尼的诊断为ALK阳性晚期NSCLC的患者。劳拉替尼以片剂形式口服给药,起始剂量为100 mg,每天一次,连续21天。
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这些患者的详细信息是从医学肿瘤学系维护的肺癌审核数据库中获得的。记录人口统计学(年龄,性别,合并症和吸烟状况),疾病状况和治疗细节。通过免疫组织化学(单克隆抗体D5F3 [Ventana Medical Systems,图森,亚利桑那州,美国])或FISH分析(Abbot Molecular平台)确定ALK的扩增状态。
根据机构惯例,每2-4个月进行一次反应评估,并根据RECIST 1.1标准进行评估。根据“不良事件通用术语标准” 4.02版评估了此期间的毒性。记录疾病进展日期,治疗改变日期和死亡日期。。计算缓解率,无进展生存期(PFS)和总生存期。计算出对治疗的最佳反应的反应率。从开始使用劳拉替尼到疾病进展,无疾病进展的死亡以及除疾病进展以外的其他治疗变化中计算PFS。从开始使用劳拉替尼到死亡之日算出总生存期,也从诊断之日到死亡之日算出总生存期。
总结了劳拉替尼的基线特征和副作用。在34例可评估患者中,分别有2例(5.9%)和17例(50%)有完全缓解和部分缓解。在我们的研究中,估计的平均PFS为9.6个月(范围7.1-12.1个月)。估计的平均总生存期为13.6个月(范围10.6-16.6个月),由于事件数少(n = 9)而未达到中位值。
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