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奥希替尼2019年8月29日，奥希替尼获得中国国家药品监督管理局批准用于一线治疗EGFR突变（19del/L858R）阳性局部晚期或转移性NSCLC患者。随着具有奥希替尼可治疗适应证的患者群体的扩大，在临床诊疗过程中不可避免地会提出一个问题——对于不同的EGFR突变亚型，奥希替尼治疗的疗效是否一致？

 

EGFR突变存在多种变异形式，除了80%左右的常见突变（19del和L858R）外，还有单个发生率仅有1%-3%的少见突变类型。过去的研究结果显示，18、19和21外显子的多数突变类型对于一~三代的EGFR-TKIs治疗均敏感；三代药物奥希替尼对于一代/二代药物治疗后出现的获得性耐药——20外显子T790M突变的疗效尤为显着。

 

奥希替尼目前不仅可以用于携带EGFR常见突变（19del/L858R）患者的一线治疗和获得性T790M耐药患者的二线治疗，亦对EGFR 20 ins、G719X、S768I和L861Q等少见突变类型显示出客观的疗效。少见突变比例虽相对较低，但我国EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者基数却不小，未来期待奥希替尼在临床实践中能造福更多的肺癌患者。

 

目前国内奥希替尼价格较贵，大部分患者都在用孟加拉奥希替尼，孟加拉版奥希替尼价格亲民，效果也是可以达到原研药的97%左右，可以说是越来越多的患者首选