零射线射频消融术，昶康医院开启“绿色”精准治疗新时代

近日，乐山昶康心血管病医院心内科成功为一名68岁的房颤患者实施零射线射频消融手术，手术全程通过磁电双定位三维标测系统和超声等技术实施，无需X射线及造影剂。

这标志着昶康医院在心律失常介入治疗领域实现技术突破，紧跟国际技术前沿，成为川南地区少数能常规开展“绿色电生理技术”的医疗机构。

精准“导航”告别辐射风险

患者半年来饱受反复心悸困扰，近期因症状加重入院，经完善相关检查，确诊为“阵发性心房颤动”。由于患者房颤频繁发作，药物治疗效果欠佳，极大地影响了他的日常生活。

心内科刘智医生对患者的病情进行全面综合评估后，判定其具备明确的房颤射频消融手术指征，拟实施房颤射频消融术。传统房颤射频消融术需在DSA设备下，利用X射线透视定位。而X射线具有辐射性，对人体可能存在一定的伤害，且有些对造影剂过敏或甲状腺功能异常的患者存在手术禁忌。

在四川大学华西医院心内科主任医师、乐山昶康心血管病医院学科带头人杨庆教授的指导下，介入团队决定运用经食道超声（TEE）引导下实施房颤“零射线”射频消融术。 

手术开始后，介入团队首先通过术前超声评估心包状态，建立右房 - 上腔静脉模型，精准放置心室及冠状窦电极；随后在经食道超声引导下完成房间隔穿刺，构建左房三维模型并实施射频消融，术后通过超声确认心包无积液。患者术后即刻恢复窦性心律，胸闷症状消失。

这一流程完全摒弃了传统 X 射线依赖，不仅保护了患者及医护人员的健康，更显著降低了血栓栓塞、心脏穿孔等并发症风险。

技术突破背后的“硬核”支撑

此次手术的核心技术之一——经食道超声，犹如为医生装上"透视眼"，不仅能清晰显示心脏结构、精准定位穿刺点，还可以监测并发症发生风险。

刘智医生介绍：“零射线技术彻底颠覆了传统依赖放射线的模式，尤其为儿童、孕妇、甲状腺疾病患者及对辐射敏感人群提供了更安全的选择。”

自2025年开展零射线房颤消融术以来，昶康医院已完成多例复杂病例，包括合并基础疾病的高龄患者。同时医院已完成“绿色导管室”建设，具备了常规开展零射线导管消融手术条件，并建立标准化流程，涵盖术前评估、术中超声引导、术后心包监测等全环节。

优质资源下沉铸就诊疗新高地

在四川大学华西医院杨庆教授的带领下，昶康医院正将国内外顶尖电生理技术与本土化临床实践相结合。真正实现将优质医疗资源下沉到基层，让更多患者在家门口就能享受到安全、高效的治疗。

杨庆教授指出："零射线技术代表房颤治疗的发展方向，同时还可以覆盖心律失常主流疾病，其安全性、有效性和可推广性已得到全球指南认可（如2023ESC房颤指南）。"

随着我国房颤患者人数突破千万，乐山昶康心血管病医院此次技术升级，不仅填补了区域绿色电生理技术空白，更以“精准、安全、高效”的诊疗理念，为川南地区心血管疾病患者提供了优质医疗资源的新选择。

未来，昶康医院计划进一步推广该技术，让更多患者享受"无辐射"医疗创新的健康福祉。