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乳腺癌是我国女性第1高发恶性肿瘤[1],号称女性健康的“头号杀手”,从奥黛利·赫本、陈晓旭到姚贝娜,谁都没能逃过乳腺癌的魔爪。
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年龄是乳腺癌的重要危险因素。患病率随着年龄增长而增加。我国乳腺癌的高发年龄段与西方国家不同, 呈现双峰分布,分别集中在绝经前期和绝经后期 ,具体约为 41 ~ 45 岁和 56 ~ 60 岁。我国乳腺癌平均发病年龄小于西方国家,年轻乳腺癌较西方国家多。
饮酒会使乳腺癌风险上升,即使是少量到中量饮酒也显著增加发生乳腺癌的危险性。此外有研究表明,在罹患乳腺癌以后,饮酒可以显著增加发生对侧乳腺癌的危险性。因此, 对于饮酒的健康人或者乳腺癌者, 如果能够戒酒, 可以降低发生乳腺癌或对侧乳腺癌的危险性。
靶向治疗在乳腺癌治疗中发挥着越来越重要的作用,如针对HER2阳性乳腺癌的靶向药曲妥珠单抗、帕妥珠单抗。而激素受体阳性乳腺癌患者在内分泌治疗中添加CDK4/6抑制剂(如帕博西尼、琥珀酸瑞博西尼、玻玛西林)可延长疾病缓解期和部分总生存期。
帕博西尼是由辉瑞研发的全球首个用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌的CDK4/6抑制剂,机理是是通过抑制CDK4/6,从而阻断肿瘤细胞增殖。它与用于内分泌治疗的芳香化酶抑制剂联合使用,可以共同阻断ER通路的上游和下游组件,抑制肿瘤细胞增殖。
同时,帕博西尼+来曲唑的有效率也更高,疾病控制率超过84%,其中约有55%的患者肿瘤显著缩小。相比而言,对照组的疾病控制率是71%,肿瘤缩小比例是44%。
自从帕博西尼上市后,大家最为关心的问题就是售价问题。125mg帕博西尼29800元,一瓶21粒,一般情况下患者一个疗程要服用一瓶,一年要用12瓶,相当于每年要花费约36万元。
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