进入冬季呼吸道传染病高发期，我国监测网络数据显示，疫情态势在第48周出现新的分化，甲流持续引领、合胞病毒侵袭婴幼儿、鼻病毒处于高位平台期出现波动，多病原共同流行的态势预计将持续。

正值流感来势汹汹，《中国流感治疗与药物预防临床实践指南（2025版）》正式发布，法维拉韦获推荐，这一推荐为流感高发期的临床诊疗和家庭备药提供了关键指引。

当前流感形势：甲流、鼻病毒、合胞病毒等多病原混合感染、交替流行

全国CDC最新监测显示，流感核酸阳性率突破50%，创下了近几年同期的新高，意味着哨点医院门急诊就医的“流感样病例”中，有一半或以上是流感。面临当下流感多变的局势，需特别重视其流行特征。不变的是多病原混合感染、交替流行，即甲流为首、鼻病毒、合胞病毒等多病毒共流行。变化的是各地域疫情活动强度有差异，比如甲流活跃版图从第 48 周的北京、重庆、辽宁等地，进一步扩展至河北、山东、黑龙江等北方省份，形成明显的 “北方流行带”。北京、河北、黑龙江三地甲流检出比例均超过 1.8%，成为全国疫情防控的重点区域。鼻病毒虽整体回落，但在上海、广东、福建等南方省份仍保持相对较高检出率（1.2%-1.5%），构成区域内次要流行病原。呼吸道合胞病毒聚集区相对稳定，北京、云南等地检出比例维持在 1.9%-2.1% 区间。另外，各年龄组的病原体构成特异性持续，且甲流的“年龄穿透力”凸显，老年人群甲流风险急剧上升，甲型流感病毒检出比例飙升至 10.0%，快速增长趋势明显，成为老年人群健康的最大威胁，。需引起高度重视流感的防范。

诊疗方案面临挑战，法维拉韦成治疗新选择

当前流感疫情形势严峻复杂，传统诊疗方案正面临前所未有的挑战。

有媒体报道称，目前临床上广泛使用的抗流感药物奥司他韦和玛巴洛沙韦均已出现不同程度的耐药情况。这一现象使得流感的临床防治工作面临新的挑战，能覆盖流感、新冠等多种RNA病毒，且对奥司他韦或玛巴洛沙韦耐药的病毒株仍有活性的广谱抗病毒药物法维拉韦为临床突破困境提供了新的解决方案。

此次发布的《中国流感治疗与药物预防临床实践指南（2025版）》明确提出，对于疑似或确诊为非重症流感、且无高危因素的患者，若决定启动抗病毒治疗，推荐使用法维拉韦。临床研究显示，在流感症状出现48小时内使用法维拉韦可缩短临床症状缓解时间，且耐受性良好，不会增加治疗相关不良事件和严重不良事件的发生率。

2025年1月，国家卫健委和国家中医药局联合发布的《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》中也新增了法维拉韦为抗流感治疗药物。而《流感联合抗病毒治疗中国专家共识（2025年版）》则进一步建议，重症患者、免疫力较低人群及其他高风险患者，可采用“法维拉韦+奥司他韦”进行联合治疗。权威指南推荐的法维拉韦为临床无论是轻症流感，还是重症流感或合并基础疾病的流感患者治疗提供了新的选择。

广谱、安全、无耐药，三重优势凸显

法维拉韦的核心竞争力源于其独特的双重抗病毒机制：一方面，它能主动抢占病毒繁殖必需的关键“工具”，直接阻断病毒RNA复制的核心环节；另一方面，它以“错误编码”形式嵌入病毒基因序列，诱发病毒产生致命突变，从源头遏制病毒增殖。这种机制让法维拉韦不仅对流感病毒有效，同时对新冠病毒、诺如病毒等多种RNA病毒展现出良好的抑制作用，且对奥司他韦或者玛巴洛沙韦耐药的毒株依然有效。真正实现了“一药多抗”的广谱覆盖能力。

更值得一提的是，法维拉韦不经过肝P450酶代谢，因此它与其它药物相互作用少。对于需要长期服用多种药物的老年人，以及患有心脑血管疾病、糖尿病或肿瘤等基础病的特殊人群而言，联合用药更为安全。

当前，流感高发态势仍在持续。《中国流感治疗与药物预防临床实践指南（2025版）》的发布，不仅为临床医生对流感的诊疗提供了明确的指引，也为公众应对流感树立了科学行动的坐标。随着诊疗全链条完善，只要公众坚持“防护为先、精准用药”，加之全社会协同，就能有效降低流感风险，平稳度过此次高发期。