多发性骨髓瘤（MM），在很多国家是血液系统第2位常见的恶性肿瘤，为一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病。虽当前尚无法治愈，但治疗方法及药物开发却非常火热。美国FDA于2019年7月3日加速批准塞利尼索片联用低剂量地塞米松片上市,用于治疗rrMM。塞利尼索片剂的商品名为Xpovio。

塞利尼索由Karyopharm Therapeutics开发，用于治疗5种现有疗法耐药的难治性MM（包括硼替佐米、卡非佐米、来那度胺、泊马度胺、达雷妥尤单抗），原研公司早在2018年即与国内企业德琪医药签订协议，后者拥有该品种于中国大陆和澳门的开发权（包含所有适应症）。值得一提的是，塞利尼索用于B细胞淋巴瘤的NDA申请已获FDA优先审查，多个适应症处于临床进行当中。

 

在活化的小G-蛋白Ran的存在下，作为货物蛋白的肿瘤抑制因子FOXO或p53与XPO-1的口袋相结合；而活化的Ran-GTP-XPO-1-蛋白复合物经NPC穿过核膜，从细胞核转运至细胞质，其驱动能量来源于Ran-GTP的浓度梯度；进入细胞质后，Ran-GTP水解为Ran-GDP，XPO-1-蛋白复合物解离；而塞利尼索可与XPO-1-Cys528结合，并占据XPO-1的结合口袋，阻止Ran-GTP-XPO-1-蛋白复合物的形成；其结果为核内肿瘤抑制因子数量增加、转录活性上调，通过抑制肿瘤蛋白mRNA的翻译，诱导肿瘤细胞凋亡，从而抑制MM的发生与发展。